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(中央社記者張茗喧台北12日電)食道癌患者以往開刀切除得在胸、腹各開4個洞,但台大醫院近年獨步全球,研發「單孔微創手術」,胸、腹各開1個洞就能切除腫瘤,2年來已治療60多名患者,躍上國際知名雜誌。

根據國健署統計,食道癌高居10大癌症第9名,台大醫院胸腔外科主任李章銘今天表示,食道癌多發生在50歲以上男性,高達8成患者都有吸菸、喝酒、吃檳榔,但因食道沒有感覺受體,初期通常不痛不癢,直到吞嚥開始不舒服通常已是中晚期。

李章銘指出,食道癌手術因牽涉到食道的切除與重建,必須橫越胸、腹、頸部多重身體重要部位才能完成整個步驟,不僅挑戰性高,術後併發症的風險也較大。

台大醫院近3年來,研發全球第一個單孔微創食道癌手術,利用胸腔鏡、腹腔鏡,讓患者在微小傷口下可得到完整的食道切除與重建手術治療,至今已治療60多名食道癌患者,相關成果已陸續發表於歐洲心胸外科、內視鏡外科等著名國際雜誌。

李章銘說,「傳統微創手術」最少得在胸、腹各開4個洞才能進行,但「單孔微創手術」則只需在單孔微創各開1個洞,不僅減少30%疼痛,術後住院期間也從最長2週縮減到1週就能出院。

今年67歲的陳先生,過去50多年喝酒、抽菸、吃檳榔樣樣來,前年到醫院做健康檢查時,意外發現食道癌,在李章銘建議下接受單孔內視鏡手術切除3公分腫瘤,他表示,術後除了吞東西有點卡以外,幾乎完全不會痛。

食道癌初期是沒有症狀的,台大腫瘤醫學部醫師成佳憲指出,一旦出現症狀通常已是中晚期,其徵兆又分為3階段,一開始會感到吞東西「卡卡的」,接著聲音也會變得沙啞起來,再嚴重一點還會覺得時不時胸痛,最後就連吞口水、吃東西都會痛。

預防食道癌,除了要保持良好生活習慣,飲食也相當重要,李章銘說,戒掉菸、酒、檳榔是首要關鍵,並且要少吃高溫、醃漬食物,這網友些食物都可能傷害食道黏膜,啟動致癌機轉,並且切記天天5蔬果,每天喝一杯綠茶,也可以降低致癌風險。1060112

(中央社記者楊明珠東京12日專電)美國國務卿被提名人提勒森,美東時間11日在參院外交委員會任命聽證會上表示,釣魚台列嶼是美日安全保障條約的適用對象。對提勒森的說法,日本政府表示歡迎。

提勒森(Rex Tillerson)在美國聯邦參院外交委員會任命聽證會中,被問及「如果中國想佔領釣魚台列嶼,美國是否動武予以阻止」?提勒森表示,美國與日本長久以來是同盟關係,有關防衛的保證,美國與日本之間訂有條約,會根據條約予以應對。

提勒森認為美國對於中國大陸,應有新思維。美國與中國大陸之間的經濟關係重要,獨家但美國有必要關注中國大陸的動向。中國大陸南海造人工島,以及2013年11月在涵蓋釣魚台列嶼的東海上空劃設防空識別區,都是違法的行為。

對於中國大陸在南海造人工島一事,提勒森批評歐巴馬政府沒做好充分的因應措施,才導致事態惡化。提勒森說:「應該發出明確的訊息,讓中國停止造人工島,且勿靠近人工島」。

針對提勒森的看法,日本政府發言人、內閣官房長官菅義偉今天在例行記者會上表示:「(提勒森)還沒正式就任,日本政府盡量不做正式的評論,但迄今,日本與美國的立場很明確,釣魚台列嶼是在我國的管轄之下,適用於美日安全保障條約第5條,希望美國國務卿也沿襲這個立場。」

美國總統歐巴馬於2014年4月訪日時表示,日本的領土、包含釣魚台列嶼在內,是美日安保條約第5條的適用對象。之後,這方針也明載於美日共同文件,但美國總統當選人川普在總統選戰期間曾揚言,不排除將駐日美軍從日本撤出。1060112

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